En qué consiste la artroscopia de hombro
La artroscopia de hombro es un procedimiento quirúrgico que utiliza un artroscopio, es decir un instrumento de 4mm equipado con una cámara de video y una luz, para visualizar el interior de la articulación del hombro. Se realizan pequeñas incisiones inferiores a <1cm, llamadas portales, alrededor de la articulación del hombro para insertar el artroscopio y los instrumentos quirúrgicos necesarios.
La artroscopia de hombro permite tratar lesiones como pinzamientos de hombro, rotura de tendones del manguito rotador o luxaciones del hombro, entre otras.
Beneficios de la artroscopia respecto a la cirugía abierta
Daño mínimo a los tejidos periarticulares
Recuperación más rápida
Reducción en el número de puntos de sutura tras la cirugía
Reducción del dolor postoperatorio
Reducción del riesgo de infección
Mantiene la visión directa para el diagnóstico preciso y el tratamiento de lesiones.
¿Cómo es la cirugía? Las etapas de la artroscopia son:
Anestesia
El paciente generalmente se somete a anestesia para evitar que padezca dolor. En el caso de la artroscopia de hombro, la anestesia incluye el bloqueo regional (se duerme el brazo), combinado con anestesia general.
Incisiones
Se hacen pequeñas incisiones (inferiores a 1 cm) alrededor de la articulación. Como mínimo se establecen dos portales, uno que permite la visión con la cámara y otro que permite trabajar con el instrumental, aunque es habitual añadir portales accesorios para trabajar tanto en la articulación como en el espacio subacromial.
Artroscopia exploratoria
El artroscopio se inserta a través de una de las incisiones. La cámara transmite imágenes en tiempo real a un monitor, lo que permite al cirujano ver el interior de la articulación del hombro. Siempre realizamos un procedimiento de exploración de toda la articulación con dos objetivos: Confirmar la lesión y diagnosticar lesiones que hayan podido permanecer ocultas.
¿Qué lesiones podemos tratar con la artroscopia de hombro?
Inestabilidad glenohumeral (luxación de hombro)
Rotura del manguito rotador
Síndrome subacromial (pinzamiento de los tendones del hombro)
Lesiones SLAP
Cuerpos libres
Sinovitis articular
Patología del cartílago articular del hombro
Recuperación tras la artroscopia de hombro
Las incisiones se cierran con suturas o grapas y se aplica un vendaje. En algunos procedimientos se coloca un cabestrillo para el confort postoperatorio o para limitar ciertos movimientos durante un periodo de tiempo.
La recuperación tras una artroscopia de hombro dependerá de la técnica empleada. Algunos procedimientos permiten una movilidad prácticamente completa desde el inicio, mientras que determinadas cirugías como la reparación del labrum o la inestabilidad demandan cierta restricción de movilidad postoperatoria.
