¿Qué es el Síndrome del Túnel Carpiano?

El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad que provoca dolor de muñeca y hormigueos en los dedos de la mano afectada. Se produce por la compresión del nervio mediano en la muñeca, y puede ser la causa de síntomas incapacitantes que afectan a la calidad de vida de quienes lo padecen. 

El nervio mediano es el nervio que controla la sensibilidad de parte de la mano, así como algunos músculos que contribuyen a la movilidad de la muñeca y los dedos, por eso su afectación puede ser tan limitante para los que la padecen.

Síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano

Los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden variar en intensidad y pueden incluir:

– Hormigueo y entumecimiento en la mano y los dedos, especialmente en el pulgar, el índice y el medio. 

– Dolor que irradia desde la muñeca hasta el brazo o los dedos.

– Debilidad en la mano, dificultad para agarrar objetos pequeños o dejar caer cosas con frecuencia.

– Sensación de electricidad que corre hacia los dedos.

– Sensación de hinchazón en los dedos sin hinchazón real.

Causas del Síndrome del Túnel Carpiano

El síndrome del túnel carpiano puede ser causado por una variedad de factores. En condiciones normales tiene espacio suficiente, pero ante distintas lesiones que provocan inflamación o hinchazón en esta área, puede ejercer presión sobre el nervio, por ejemplo:

– Movimientos repetitivos de las manos y las muñecas, como escribir en el teclado de un ordenador o trabajos manuales como mecánicos, personal de limpieza, etc.

– Lesiones en la muñeca, como fracturas de huesos o esguinces.

– Enfermedades como artritis reumatoide, diabetes o hipotiroidismo.

Tratamiento del Túnel Carpiano

El tratamiento del síndrome del túnel carpiano puede variar según la gravedad de los síntomas o la causa que lo provoque, por lo que es recomendable establecer un tratamiento para cada paciente. 

En casos leves se puede recomendar el tratamiento sin cirugía, que se basa en reposo y cambio de actividad para evitar movimientos repetitivos que puedan empeorar los síntomas, uso de muñequeras especiales diseñadas para mantener la muñeca en una posición neutral y reducir la presión sobre el nervio mediano y medicamentos antiinflamatorios o infiltraciones con corticoides para reducir la inflamación y aliviar el dolor.

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Tratamiento con cirugía del Síndrome del Túnel Carpiano

Cuando el síndrome del túnel carpiano alcanza un punto en el que los síntomas son graves, persistentes o no responden a otras formas de tratamiento, la cirugía puede ser la mejor opción para aliviar la presión sobre el nervio mediano y restaurar la función normal de la mano y la muñeca. La operación del túnel carpiano puede realizarse con varias técnicas. Todas se basan en eliminar la compresión que está sufriendo el nervio mediano cortando el “techo” del ese túnel, dándole espacio para que pueda estar libre. 

Existen muchas técnicas descritas para la cirugía. Yo uso fundamentalmente dos:

Cirugía convencional: consiste en realizar una incisión en la palma de la mano liberando el túnel. Es la técnica que históricamente más se ha empleado con buenos resultados.

Cirugía ecoguiada mini invasiva: La ventaja de emplear la asistencia del ecógrafo es que permite realizar una incisión muy pequeña con un control mediante la ecografía de la liberación, evitando dañar los tejidos alrededor del nervio. En todo momento se puede observar donde está el nervio y por donde discurre el bisturí, ayudando a evitar complicaciones como la lesión del propio nervio o los tendones de alrededor.

Recuperación tras la Cirugía

En la mayoría de los casos, la cirugía para el síndrome del túnel carpiano es altamente efectiva para aliviar los síntomas y restaurar la función normal de la mano. Los pacientes suelen experimentar alivio del dolor y una mejora en la sensibilidad y la fuerza en la mano afectada después de la cirugía. 

La recuperación después de la cirugía varía de persona a persona, pero en general, muchos pacientes pueden volver a sus actividades normales dentro de unas pocas semanas. Es importante seguir las recomendaciones del cirujano en cuanto a cuidados posteriores, ejercicios de rehabilitación y limitaciones de actividad durante el período de recuperación para optimizar los resultados a largo plazo.

Protocolo de rehabilitación tras cirugía del túnel carpiano (Pinche Aquí)